FOR-001 · VERSIÓN 01
Solicitud de Servicio
Sistema de Mantenimiento Preventivo Integral · 8A Care®
1. Identificación de la solicitud
Número de solicitud
Fecha y hora
Medio de contacto
Seleccione
WhatsApp
Teléfono
Correo electrónico
Formulario web
Presencial
Otro
2. Datos del cliente
Clínica / Empresa / Cliente
Nombre de contacto
Cargo
Teléfono / WhatsApp
Correo electrónico
Dirección del servicio
Ciudad
Departamento
3. Datos del equipo
Tipo de equipo
Cantidad
Marca
Modelo
Número de serie
Ubicación exacta
4. Historial del equipo
Primera atención por 8A Care®
Atendido anteriormente por 8A Care®
Intervenido por terceros
Cliente con contrato vigente
Equipo recién instalado
Historial desconocido
5. Estado actual del equipo
Operando con fallas
Fuera de servicio
Falla intermitente
Riesgo eléctrico
Fuga de agua
Fuga de aire
6. Servicio solicitado
Tipo de servicio
Seleccione
Mantenimiento preventivo
Mantenimiento correctivo
Diagnóstico técnico
Instalación
Desinstalación
Traslado
Garantía
Emergencia
Inspección técnica
Otro
Descripción del problema o solicitud
¿Cuándo comenzó?
Frecuencia de la falla
Seleccione
Constante
Intermitente
Ocurrió una vez
Desconocida
7. Evidencia y disponibilidad
Adjuntar fotografías o videos
Los archivos seleccionados no se envían por WhatsApp automáticamente. El formulario preparará el mensaje y luego podrá adjuntarlos en la conversación.
Fecha preferida
Horario preferido
Seleccione
Mañana
Tarde
Cualquier horario
8. Autorización
Autorizo a 8A Care® / 8A Dental a contactarme para coordinar la evaluación y atención de esta solicitud.
El envío de esta solicitud no implica aceptación automática, atención inmediata ni cobertura de garantía. La programación será confirmada por 8A Care®.
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